病情危急、面臨急性心梗甚至猝死的危險！日前，合肥高新心血管病醫(yī)院心外科成功救治一例冠心病急性冠脈綜合征患者，迅速在其心臟上搭了“4根橋”，使其轉危為安。
事件回顧
該患者來自安徽和縣，男，63歲，20余歲時行過“闌尾切除術”，數10年前做了“膽囊切除術”，3年前，又做過一次“冠狀動脈支架植入術”，當時心臟共放了3枚支架。
大半年前，患者活動量稍大的時候，就會出現心前區(qū)疼痛，后來我院行冠脈造影顯示：左主干40%狹窄，左冠狀動脈前降支全程彌漫性病變，最重處位于開口，右冠狀動脈狹窄80%。
患者冠脈造影圖
擬定于2月28日在合肥高新心血管病醫(yī)院行手術治療的陳大爺，突然在2月27日早上10時左右，再次發(fā)生心前區(qū)疼痛，但是此次疼痛在含服硝酸甘油的情況下，緩解卻不明顯，一直持續(xù)疼痛1小時后才有所改觀，間隔不長時間后又開始疼痛，就這樣反反復復，不見好轉。
崔光浩院長與家屬交待病情后，迅速召集科室成員以及麻醉科周長平主任、體外循環(huán)的劉冰醫(yī)師，共同成立手術小組，準備行冠狀動脈旁路移植術。麻醉過程中，循環(huán)不穩(wěn)定，可能發(fā)生惡性心律失常，周長平主任迅速作出反應，建議盡快建立了體外循環(huán)，以緩解心臟負擔，改善心肌缺血。術中，崔光浩院長為患者的心臟搭了4根橋血管，代替已被堵塞的血管正常工作。手術時間從晚上8點進行到凌晨4點結束，患者一度停跳的心臟又重新有力地跳動起來。
溫馨提示
目前，中國每年約有250萬急性冠脈綜合征患者，在這些人當中能夠得到有效治療的僅5%，在5%當中僅有16.7%在發(fā)病3小時以內得到及時的治療。
合肥高新心血管病醫(yī)院心外科副主任醫(yī)生張琭告訴筆者說：“急診冠脈搭橋相對于常規(guī)冠狀動脈搭橋而言，通常是指在患者明確有手術指征后數小時內開始并完成手術，如急性心機梗死，心梗后心絞痛、合并心梗并發(fā)癥、冠脈造影及冠脈內支架術中發(fā)生意外的患者，需行急診冠脈搭橋才能挽救其生命”。
據悉，合肥高新心血管病醫(yī)院從2007年開始，每年都遇到多例轉入醫(yī)院進行心臟搭橋急診手術的病人，其中年齡最大患者為82歲。
