糖尿病是導(dǎo)致房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素
糖尿病患者房顫的相對(duì)危險(xiǎn)度是普通人群的1.5倍。因糖尿病對(duì)于全身臟器血管均有影響,糖尿病微血管損傷導(dǎo)致腎血管內(nèi)皮損傷,產(chǎn)生微量白蛋白尿,既是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,使左心房形成血栓風(fēng)險(xiǎn)增加;又是全身血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷的標(biāo)志,從而激發(fā)了機(jī)體炎癥反應(yīng)、激活RAAS等途徑,導(dǎo)致心房肌纖維化、心室腔擴(kuò)大及心肌結(jié)構(gòu)重塑,引起房顫的發(fā)生及持續(xù)。
此外,糖尿病增加了房顫患者腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。高血糖除使血流自動(dòng)調(diào)節(jié)失效外,還可使血漿蛋白增加,纖維蛋白原及血漿內(nèi)Ⅷ因子升高,導(dǎo)致血液呈高凝狀態(tài),易促發(fā)腦卒中。
糖尿病與房顫風(fēng)險(xiǎn)之間呈線性相關(guān)
對(duì)糖尿病患者而言,隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng),發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增加;同時(shí),如果血糖控制不佳這種風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)加劇。糖尿病和房顫之所以會(huì)聯(lián)系在一起,很重要的一個(gè)“紐帶”就是肥胖。當(dāng)糖尿病合并房顫時(shí),要積極有效地采取針對(duì)性治療。
嚴(yán)格控制好血糖,是預(yù)防慢性并發(fā)癥最有效的措施。糖尿病患者可通過(guò)運(yùn)動(dòng)、控制飲食、藥物等方法使血糖達(dá)標(biāo)。
糖尿病房顫患者在飲食方面要注意多吃粗纖維食物,如玉米、小米、蕎麥;不能吃含糖量高的食物,要低脂、低鹽、低膽固醇飲食;可以吃蘑菇、山藥、枸杞、胡蘿卜等。
附言:心房顫動(dòng)(房顫)是臨床上常見(jiàn)的心律失常之一。房顫不但可以引起心悸、胸悶、氣短等癥狀而導(dǎo)致患者不適,而且還會(huì)引起心衰、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥的產(chǎn)生,具有較高的致死率和致殘率。梅舉教授在國(guó)際上發(fā)明了“梅氏微創(chuàng)房顫手術(shù)”術(shù)式、微創(chuàng)切口二尖瓣手術(shù)同期房顫“迷宮”手術(shù),為共同取得抗擊房顫的勝利成果貢獻(xiàn)了自己的一份力量。