患者女，59歲，一月前無明顯誘因下出現(xiàn)心慌胸悶，活動后明顯，休息后可稍緩解，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，遂就診于當?shù)蒯t(yī)院，經治療未見明顯好轉，為求進一步治療，來到合肥高新心血管病醫(yī)院就診，查心電圖顯示“心房顫動”，心臟超聲、CT和左心功能測定提示患有“風濕性心臟病、二尖瓣輕度狹窄伴中大量反流，三尖瓣中量反流，肺動脈高壓、胸腔、心包積液、左心功能減低”，以“心功能IV級，心房顫動”收住心內科。
冠脈造影篩查冠心病
心內科周文兵主任對該患者的病情作出分析后，為患者進行了冠脈造影檢查，依據(jù)造影結果發(fā)現(xiàn)患者還患有“冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈慢血流”。在進行心內科對癥治療后，患者轉入心外科準備接受手術治療。
二尖瓣置換術+三尖瓣成形術+房顫射頻消融術+左心耳切除術
術前，由于患者情況較復雜，心外科就該患者情況進行了充分的術前準備，并和麻醉科、ICU積極溝通患者情況。
患者在全麻下接受了“二尖瓣置換術+三尖瓣成形術+房顫射頻消融術+左心耳切除術”治療，術中利用體外循環(huán)維持患者生命體征，首先對心臟相關部位進行射頻消融并切除左心耳，后植入二尖瓣瓣膜并解決三尖瓣反流的問題。
經過醫(yī)務人員數(shù)個小時的努力后，手術成功。患者現(xiàn)已從ICU轉入普通病房，恢復良好，不適癥狀改善。
“一站式”手術優(yōu)勢：
患者病情復雜，合并癥較多，通過一站式手術避免患者經歷轉科、二次手術等不便，手術更精準，住院時間縮短，給患者帶來了福音。
二尖瓣置換手術是一種以人工瓣膜替換原有病變或者異常心臟瓣膜的心臟外科手術，二尖瓣狹窄或二尖瓣反流為其適應癥；
三尖瓣成形術能夠改善三尖瓣關閉不全狀況，使三尖瓣反流的情況改善；
房顫射頻消融可使房顫患者的心率轉為正常竇性心律，改善患者癥狀及心臟功能，為目前手術治療房顫的主要策略之一。
合肥高新心血管病醫(yī)院心胸外科簡介 合肥高新心血管病醫(yī)院心胸外科擁有領先的治療方案，開展微創(chuàng)心臟不停跳下冠狀動脈搭橋術、左胸徑路全胸腔鏡下微創(chuàng)房顫手術、心臟瓣膜病的瓣膜成形修復術與瓣膜置換術、先天性心臟病的外科治療及介入、超微創(chuàng)封堵治療、主動脈夾層與主動脈瘤的外科介入與手術治療、胸壁及縱膈腫瘤的微創(chuàng)外科治療、胸主動脈覆膜支架植入術、經心尖主動脈瓣置換術等等。
