1月7日,合肥高心醫(yī)院心胸外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合上海新華醫(yī)院梅舉教授團(tuán)隊(duì)及北京阜外醫(yī)院王首正主任,在多學(xué)科密切協(xié)作下完成MemoClip-A經(jīng)心尖二尖瓣夾系統(tǒng)第2例臨床植入,成功為二尖瓣反流患者解除“心病”!
二尖瓣反流是常見的心臟瓣膜病之一。由于先天性異?;蚝筇煨圆∽?,二尖瓣在左心室收縮時無法完全閉合,使從左心房流入左心室的血液部分反流回左心房,引起一系列病理改變和臨床癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭,危及生命。
以往,二尖瓣反流手術(shù)治療需經(jīng)外科開胸,創(chuàng)傷較大,相當(dāng)一部分年齡大、心功能差、合并癥多的患者無法耐受,因而未得到有效治療。有數(shù)據(jù)顯示,二尖瓣反流患者眾多,但得到外科手術(shù)治療者不到2%。
經(jīng)心尖二尖瓣夾合術(shù)是近年來國際上領(lǐng)先的微創(chuàng)介入技術(shù),只需在心前區(qū)開一個3~5cm的小切口,經(jīng)導(dǎo)管將夾閉器械送達(dá)二尖瓣,從入路到達(dá)心臟的路徑短且直,器械容易控制,操作更簡單。該技術(shù)無需開胸、創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、安全性高、術(shù)后恢復(fù)快,適用于無法耐受外科手術(shù)的老年患者,以及不愿行開胸手術(shù)的年輕患者。
本例手術(shù)患者75歲,女性,屬中重度二尖瓣反流。頭暈、心悸癥狀明顯,且合并有房顫、心功能不全、高血壓等多種并發(fā)癥??紤]到患者年齡較大,并發(fā)癥復(fù)雜,常規(guī)外科手術(shù)難度及危險(xiǎn)性均較高,經(jīng)多學(xué)科討論后決定為其實(shí)施經(jīng)心尖二尖瓣夾合術(shù)修復(fù)二尖瓣。
手術(shù)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,經(jīng)心尖送入MemoClip-A二尖瓣夾,成功捕獲并夾合二尖瓣病變處,術(shù)中超聲評估顯示植入的MemoClip-A二尖瓣夾位置精準(zhǔn)穩(wěn)定,患者二尖瓣反流面積明顯下降;手術(shù)全程無需建立體外循環(huán),術(shù)后即刻超聲評估結(jié)果顯示二尖瓣反流情況明顯改善,手術(shù)成功。
經(jīng)心尖二尖瓣夾合術(shù)為外科手術(shù)高?;颊咛峁┝诵碌闹委熓侄?,合肥高心醫(yī)院將繼續(xù)推進(jìn)該項(xiàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用,幫助更多二尖瓣反流患者盡快康復(fù),提高生活質(zhì)量。