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      警惕風(fēng)濕熱病史 可能引發(fā)風(fēng)心病
      發(fā)布日期:2021-06-09 點(diǎn)擊:3566

      近日,合肥高新心血管病醫(yī)院(合肥高心醫(yī)院)心外科收住了幾位風(fēng)濕性心臟?。L(fēng)心病)患者,年齡都在四五十歲,有的以往沒(méi)有心臟不適癥狀,最近因體檢查出;有的曾出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀,近期加重而就醫(yī)。



      52歲的張先生以往不重視體檢,今年在家人勸說(shuō)下做體檢時(shí),心電圖提示房顫,再加上自己有風(fēng)濕熱病史,這才知道身體內(nèi)“作怪的信號(hào)”早已暗流涌動(dòng)。



      經(jīng)進(jìn)一步檢查,張先生被診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,合并心房顫動(dòng)、心力衰竭。合肥高心醫(yī)院首席專(zhuān)家梅舉教授及心外科團(tuán)隊(duì)為張先生成功施行了二尖瓣置換術(shù)+主動(dòng)脈瓣成形術(shù)+三尖瓣成形術(shù)+房顫射頻消融術(shù)+左心耳切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。


      風(fēng)心病是由風(fēng)濕熱重度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作后導(dǎo)致的心臟瓣膜損害,現(xiàn)二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)、肺動(dòng)脈一個(gè)或幾個(gè)膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。


      風(fēng)濕熱是由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后,反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身結(jié)締組織炎癥,主要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織。


      任何年齡的都可患上風(fēng)濕熱,6~15歲的兒童和青少年常見(jiàn)。風(fēng)心病初發(fā)多見(jiàn)于青年,但大多數(shù)情況下,中年后風(fēng)心病癥狀會(huì)更明顯。


      風(fēng)心病初期常無(wú)顯著癥狀,容易被忽視,后期會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、乏力、咳嗽、呼吸困難、下肢水腫和咳粉紅色泡沫痰等典型癥狀,且可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、心房顫動(dòng)、心律失常、心力衰竭等病癥。


      合肥高心醫(yī)院心外科副主任曾繁強(qiáng)介紹,風(fēng)心病患者一般都有風(fēng)濕熱病史,如風(fēng)濕性咽喉炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心肌炎等,鏈球菌感染是導(dǎo)致風(fēng)心病的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

       

      日常中,對(duì)猩紅熱“急性扁桃體炎”、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染高發(fā)疾病,應(yīng)積極預(yù)防,及時(shí)診治,以避免引發(fā)風(fēng)心病。


      曾繁強(qiáng)主任提醒,如果出現(xiàn)以下癥狀,千萬(wàn)不要忽視!要警惕風(fēng)心病的可能,并盡早去醫(yī)院確診:


      1.體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶和呼吸困難; 

      2.活動(dòng)后疲乏倦怠、咳嗽、咯血、下肢水腫;

      3.活動(dòng)后出現(xiàn)頭暈或眩暈,心前區(qū)不適或心絞痛;

      4.存在既往血栓栓塞,近期出現(xiàn)心悸,胃腸道出血,皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,以及不明原因發(fā)熱等;

      5.睡眠枕頭低時(shí)感到憋氣,需要高枕臥位,熟睡或噩夢(mèng)過(guò)程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起后才好轉(zhuǎn)。

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